据报道,严重的伤情在当地医院无法救治,急诊科医生包扎伤口后,协助李女士将离断的头皮干燥冷藏保存,建议她到具备显微外科修复重建技术的青大附院就诊。
虽然李女士撕脱头皮的部分血管已经损毁,但通过血管移植技术可以有效治疗,送至青大附院后,医院立即启动绿色通道。
在急诊科、手术室、麻醉科、输血科、重症医学科等医护团队密切配合下,手足显微外科丁小珩教授团队在30倍显微镜下吻合了比头发丝略粗的多组动脉血管和静脉血管,并在李女士脚背上截取数段细微的静脉血管,对毁损的头皮血管“搭桥”重建。经过近15个小时的奋战,丁小珩团队成功完成手术。
丁小珩教授介绍,头皮撕脱伤常见于女士,由于长发、围巾被快速旋转的机器齿轮、传送带、皮带或者车轮卷入,会在瞬间将头皮自帽状腱膜层撕脱,同时可能会伴随颅骨外露和创面大量出血,是一种非常严重的损伤。
目前,头皮再植是最好的修复方式,在头皮组织毁损不严重的情况下,头皮再植后仍有头发生长。头皮如果毁损严重或再植头皮坏死,则需要开展皮瓣修复或者植皮手术治疗,但恢复后头发无法生长,一定程度上影响美观。
丁小珩教授提醒,留长发的女性需要在工作或生活中远离机器高速旋转部分,在高风险岗位工作的女士不要留长发,并将头发严格约束至工作帽、安全帽内。
如果遇到伤害,出现组织离断,无论撕脱头皮组织大小,患者均应将其带到具备显微外科修复重建技术的医院救治。丁小珩特别提醒,离断组织需用干净毛巾或柔软干净的衣物包裹,保持干燥,放在低温(0到4℃)干燥环境下保存,第一时间带往正规医院就诊。患者或家属一定不要将离断部分置于任何液体中,不要在伤口内喷洒任何药物粉末、草木灰、香灰等异物。